과거 제왕병 이라고도 불린 '통풍' 에 대하여

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극심한 통증의 시작 통풍에 관하여

안녕하세요 오늘은 바람만 맞아도 극심한 통증이 시작되는 통풍에 관하여 알아보겠습니다.

제왕병 통풍

 

통풍이란

통풍은 주로 요산이 여러 이유로 배출되지 못하고, 주로 발가락 등의 관절 부위에 바늘 모양의 결정으로 축적되어 발생하는 질환입니다. 이 질환의 특징 중 하나는 고요산혈증이며, 환자의 90% 이상이 20대 이후 남성입니다. 통풍의 치료 담당은 주로 류머티즘내과 전문가가 맡습니다.

제왕병 통풍

통풍의 주요 증상

통풍의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 급격한 관절 통증: 통풍 발작은 갑작스럽게 발생하며 주로 하나의 관절에서 시작합니다. 가장 흔한 관절은 발가락의 첫 번째 관절인 발가락 두 마디의 관절입니다. 이 통증은 매우 강렬하고 심할 수 있으며, 통풍 발작 중에는 심한 통증으로 인해 일상 생활 활동을 수행하는 것이 어려울 수 있습니다.
• 부종과 발적: 통풍 발작 동안 관절 주위에 부종(종종 붉고 부어오름)이 발생합니다. 부종은 통증을 더욱 악화시키고, 피부가 붉게 변할 수 있습니다.
• 열감: 통풍 발작 중에는 관절이 뜨거워진다는 감각을 경험할 수 있습니다. 열감은 염증과 관련이 있으며, 통풍 발작을 구별하는 중요한 증상 중 하나입니다.
• 운동 제한: 통풍으로 인해 발생한 관절 통증과 부종으로 인해 관절 움직임이 제한될 수 있습니다. 이로 인해 환자는 관절을 움직이는 것이 어려울 수 있으며, 보행이나 다른 일상 활동에도 어려움을 겪을 수 있습니다.

바람만 스쳐도 극심한 통증

통풍진단방법

통풍의 진단방법은 다음과 같습니다.

• 증상 평가: 환자의 관절 통증, 부종, 열감, 발적 여부 등의 증상을 상세히 평가합니다. 통풍 발작이 있었던 시기, 증상의 시작과 지속 기간, 통증의 강도 등을 확인합니다.
• 의료 역력 확인: 의사는 환자의 과거 의료 역력을 조사하여 통풍 발병과 관련된 다른 질환 또는 약물 복용 여부를 확인합니다.
• 신체 검사: 의사는 관절 부위의 부종, 열감, 붉은색 변화 등을 확인합니다. 특히, 발가락의 첫 번째 관절인 발가락 두 마디의 관절에서 증상이 발생하는 경우가 많으므로 이 부위를 주의 깊게 검사합니다.
• 혈액 검사: 통풍 진단의 주요 도구 중 하나는 혈액 검사입니다. 혈액 검사를 통해 요산 농도가 높은지 확인할 수 있습니다. 요산은 통풍의 주된 원인 중 하나로, 요산 농도가 높으면 통풍 발병 위험이 증가합니다.
• 관절 체액 검사: 필요한 경우, 관절에서 체액을 추출하여 요산 결정을 확인하기 위해 검사할 수도 있습니다. 이 검사는 통풍 진단에 도움이 될 수 있습니다.
• 이미징 검사: 종종 관절 X-ray 또는 초음파 검사를 수행하여 관절 내의 요산 결정 또는 관절 손상을 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

통풍의 원인과 초기증상

통풍의 원인

통풍의 원인은 다음과 같습니다.

• 요산 대사의 이상: 요산은 식품 소화 과정 중에 생성되는 물질로, 일부는 신장을 통해 체외 배설됩니다. 통풍은 대부분 요산 대사의 이상과 관련이 있으며, 이에 영향을 주는 다양한 요인이 있을 수 있습니다.
• 고요산 식품 섭취: 고 프리민 식품을 과도하게 섭취하는 것은 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고 프리민 식품에는 붉은 고기, 내장, 해산물, 알코올 (특히 맥주) 등이 포함됩니다.
• 비만: 비만은 요산의 생성과 배설에 영향을 미칠 수 있으며, 요산 농도를 높일 수 있습니다. 따라서 비만이 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 유전적 요인: 일부 사람들은 통풍에 대한 유전적으로 민감할 수 있으며, 가족력이 있는 경우 통풍 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
• 약물 복용: 일부 약물은 요산 농도를 높일 수 있으며, 특히 이뇨제 (물을 배설하는 약물)를 포함한 약물은 통풍과 연관될 수 있습니다.
• 다른 기저 질환: 만성 신장 질환, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 다른 기저 질환도 요산 농도를 높일 수 있으며, 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

통풍에 좋은음식

통풍에 좋은 음식

통풍에 좋은 음식은 다음과 같습니다.

• 물 많이 마시기: 물을 많이 마시는 것은 요산의 농도를 낮출 수 있습니다. 특히 환자는 알코올과 같은 탈수를 일으킬 수 있는 음료를 제한하고, 물을 대신 섭취하는 것이 좋습니다.
• 과일과 채소: 신선한 과일과 채소는 요산 농도를 낮추는데 도움이 됩니다. 과일 중에서는 체리가 특히 통풍 예방에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.
• 고품질 단백질: 고품질의 단백질을 선택하세요. 식물성 단백질 소스인 콩과 렌틸, 높은 지방 함량을 가진 육류보다는 낮은 지방 함량을 가진 양념 없는 육류를 섭취하세요. 물고기도 요산이 낮은 단백질 소스입니다.
• 콜레스테롤과 지방 제한: 고콜레스테롤 및 고지방 식품을 제한하세요. 특히 붉은 고기, 내장, 프렌치 프라이 등을 제한해야 합니다.
• 건강한 탄수화물: 건강한 탄수화물을 포함하는 것이 중요합니다. 전체 곡물, 귀리, 국수, 고구마 등을 섭취하세요.
• 저지방 유제품: 저지방 우유 및 유제품을 선택하십시오.
• 커피: 일부 연구에 따르면 커피 소비는 통풍 발병 위험을 낮출 수 있을 수도 있습니다. 그러나 과도한 커피 섭취 역시 건강에 해로울 수 있으므로 적당한 양으로 섭취해야 합니다.

 

통풍 치료방법

통풍의 치료방법은 다음과 같습니다.

• 약물 치료

1. NSAIDs (비스테로이드 항염증제): 비스테로이드 항염증제인 이부프로펜 (Ibuprofen), 아픽센 (Naproxen)과 같은 약물은 통풍 발작의 통증 및 염증을 완화하는데 효과적입니다.
2. 콜히신 제제: 알로푸리놀 (Allopurinol)과 같은 콜히친 제제는 요산 생성을 억제하여 통풍 발작을 예방합니다. 콜히친 제제는 재발을 줄이고, 장기적으로 통풍 증상을 관리하는 데 사용됩니다.
3. 콜키신 (Colchicine): 콜키신은 통풍 발작의 초기 증상을 완화하고, 콜키신 제제와 함께 사용될 때 통풍 예방에도 도움이 될 수 있습니다.

• 요산 관리: 식단 및 생활 양식을 통해 요산 농도를 관리하는 것이 중요합니다. 고 프리민 식품을 제한하고, 과도한 알코올 섭취를 피하며, 물을 많이 마십니다.
• 체중 관리: 비만은 요산 농도를 높일 수 있으므로, 체중을 관리하고 적절한 체중 감량을 고려하세요.
• 알코올 제한: 알코올은 통풍 발작을 유발할 수 있으므로, 가능한 한 알코올을 제한하거나 피하세요.
• 감염 관리: 감염은 통풍 발작을 유발할 수 있으므로, 감염을 예방하고 적절히 치료하세요.
• 약물 복용 지시: 의사가 처방한 약물을 정확하게 복용하고 의사의 지시를 따르세요. 약물을 자가 조절하거나 중단하지 마십시오.

 

자주 묻는 질문(Q&A)

Q1. 통풍은 무엇인가요?

A1. 통풍(Gout)은 관절에 발생하는 급격한 통증을 동반하는 대사 질환으로, 과도한 요산 농도로 인해 발생합니다. 이로 인해 관절에 요산 결정이 축적되어 염증을 일으키고 관절 통증을 유발합니다.

Q2. 통풍의 주요 증상은 무엇인가요?

A2. 통풍의 주요 증상은 급격한 관절 통증, 부종, 열감, 발적 등이 포함됩니다. 가장 흔한 관절은 발가락의 첫 번째 관절인 발가락 두 마디의 관절입니다.

Q3. 통풍을 어떻게 진단하나요?

A3. 통풍 진단은 의사가 환자의 증상, 혈액 검사 (요산 농도 측정), 관절 체액 검사 등을 기반으로 수행됩니다. 신체검사 및 의료 역력을 토대로 진단을 확정 짓습니다.

Q4. 통풍을 어떻게 치료하나요?

A4. 통풍의 치료에는 약물 치료 (NSAIDs, 콜히친 제제, 콜키신, 콜히신 제제, 요산감소제 등), 요산 관리, 체중 관리, 알코올 제한, 감염 관리, 정기적인 의료 검진 등이 포함됩니다.

Q5. 통풍을 어떻게 예방하나요?

A5. 통풍 예방을 위해 고 프리민 식품을 제한하고, 건강한 식단을 유지하며, 적절한 의사 지시를 따르고, 적절한 약물을 복용하며, 체중을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 알코올을 제한하고 감염을 예방하는 것도 도움이 됩니다.

이것으로 오늘은 과거 제왕병이라 불리던 통풍에 관하여 알아보았습니다.

앞으로도 좋은 정보와 유익한 정보를 가져오겠습니다.

많은 도움이 되길 바라며 매일 좋은 정보 가져오겠습니다.

감사합니다.